中医助理医师传染病学在线练习一
时间：2022-11-19 阅读： 次
1. 男孩8岁。发热、头痛3天，伴神志不清6小时，于12月8日入院。既往体健。体检：T39.9℃．，BP110／70mmHg，浅昏迷，双侧瞳孔等大正圆，球结膜水肿。四肢可见散在的淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），前囟突出。血WBC20×109／L，中性粒细胞92％，淋巴细胞8％，HB157g／L。腰穿脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC2600×106／L，多核细胞88％，单核细胞12％，蛋白3.3g／L，糖0.8µmol／L，氯化物91µmol／L。有助于确诊的检 查是 _____。
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A. 大便培养
B. 血和脑脊液培养
C. 痰培养
D. 骨髓检查
E. 头颅CT
2. 女性66岁。发热1个半月，T38～39．8℃，伴头痛、呕吐6天人院。既往肺结核病史。体检：T38℃，神清，消瘦，皮肤未见出血点。双肺未闻及哕音。颈抵抗（+），布氏征（+），前囟突出。血WB．C．8.6×109／L，中性粒细胞73％，淋巴细胞27％，腰穿脑脊液检查：压力330mmH20，WBC860×106／L，多核细胞23％，单核细胞77％，蛋白3．9g／L，糖1.2µmol／L，氯化物88µmol／L。有助于确诊的检查是 _____。
2. 女性66岁。发热1个半月，T38～39．8℃，伴头痛、呕吐6天人院。既往肺结核病史。体检：T38℃，神清，消瘦，皮肤未见出血点。双肺未闻及哕音。颈抵抗（+），布氏征（+），前囟突出。血WB．C．8.6×109／L，中性粒细胞73％，淋巴细胞27％，腰穿脑脊液检查：压力330mmH20，WBC860×106／L，多核细胞23％，单核细胞77％，蛋白3．9g／L，糖1.2µmol／L，氯化物88µmol／L。有助于确诊的检查是 _____。
A. 脑脊液涂片抗酸涂片染色找结核菌+培养
B. 痰培养
C. 脑脊液涂片革兰染色+培养
D. 头颅CT
E. 血培养
3. 男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日人院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC 12.4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC 570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1.19／L，糖4.2µmol／L，氯化物115µmol／L。有助于确诊的检查是 _____。
3. 男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日人院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC 12.4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC 570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1.19／L，糖4.2µmol／L，氯化物115µmol／L。有助于确诊的检查是 _____。
A. 脑脊液涂片找细菌+培养
B. 脑脊液培养
C. 骨髓检查
D. 头颅CT
E. 检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体
4. 男性，38岁。1个月来发热、咳嗽入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解并出现发绀。5年前曾在非洲工作3年。体检：T38．9℃，颈部、腋下淋巴结肿大，光滑无压痛，肺部可闻及湿性哕音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4．0x109／L，多次血、痰培养无细菌生长。治疗用药选择 _____。
4. 男性，38岁。1个月来发热、咳嗽入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解并出现发绀。5年前曾在非洲工作3年。体检：T38．9℃，颈部、腋下淋巴结肿大，光滑无压痛，肺部可闻及湿性哕音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4．0x109／L，多次血、痰培养无细菌生长。治疗用药选择 _____。
A. 泰能
B. 复方磺胺异嘿唑
C. 链霉素
D. 头孢曲松钠
E. 万古霉素
5. 女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37．3℃，颈部、腋下淋巴结肿大，质软无压痛。首先应做什么检查 _____。
5. 女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37．3℃，颈部、腋下淋巴结肿大，质软无压痛。首先应做什么检查 _____。
A. CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数
B. 外斐反应
C. CT检查
D. 结核菌素试验
E. 抗HIV检测
6. 某医务人员被HIV污染针头刺伤皮肤，正确的处理方法是 _____。
A. 2h内进行AZT治疗，疗程4～6周
B. 4h内进行拉夫米定治疗，疗程4～6个月
C. 12h内进行拉夫米定治疗，疗程4～6周
D. 12h内进行AZT治疗，疗程4～6个月
E. 2h内进行HAART治疗，疗程4～6个月
编辑：勇敢者学业练习平台
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